美 최고 35$ 본인부담 제한, 상업보험 가입자 접근 높여야

노보노디스크 등의 인슐린 본인부담금(OOP) 비용 상한선은 인슐린 OOP 비용 감소와 관련이 있지만, 인슐린 사용의 증가와는 연관이 없다는 연구결과가 Annals of Internal Medicine 26일자 온라인에 게재됐다.

하버드 의대의 로라 Laura F. Garabedian 연구팀은 당뇨병 환자 사이에서 인슐린 사용과 OOP 비용에 대한 OPP 상환선이 미치는 영향을 조사하기 위해 사전 사후 연구를 수행했다.

연구는 2021년 1월에 25~30달러, 50달러 또는 100달러의 인슐린 OOP 상환선을 적용하는 8개 주와 17개 대조군 주를 비교했다.

연구결과, 전체 인구에서, 주의 인슐린 상한선은 인슐린 사용 변화(월 재처방 상대적 변화 1.8%)와 관련이 없는 것을 발견했다.

중재 주에서, 주로 건강 저축 계좌(HSA) 등록자 사이에서 감소해, 인슐린 사용자는 인슐린 OOP 비용에서 17.4%의 상대적 감소를 보였다.

반면, 비계좌 보험 회원 사이에서, OOP 비용에서 차이가 없었다.

인슐린 OOP 비용 감소는 더 관대한(25~30$) 주 인슐린 OOP 상한선과 관련해 더 컸고(40.0%), 이는 주로 HSA 보험을 가진 사람들의 주로 더 큰 감소를 견인했다.

연구팀은 “상업 보험에 가입한 사람에게 제안된 35달러의 전국 인슐린 상한은 의미 있는 인슐린 OOP 절감으로 이어질 수 있지만 인슐린 사용에는 제한적인 영향을 미친다. 상업 보험에 가입한 환자들 사이에서 저렴한 인슐린에 대한 접근성을 향상시키기 위해 다른 정책이 필요할 수 있다”라고 적었다.

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