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고난도 간암 절제 복강경 수술 안전
수술 후 합병증 개복수술 보다 낮아…회복 빨라 입원기간 단축
2019년 10월 02일 (수) 11:36:47 이소영 기자 news@pharmstoday.com
고난도 간 절제 수술에도 상처와 통증을 최소화하는 복강경 수술이 안전하고 효과적이라는 연구결과가 미국내시경외과학회지(Surgical Endoscopy) 최신호에 발표됐다.

서울아산병원 간이식·간담도외과 김기훈 교수팀은 2007년부터 2016년까지 간세포암으로 간 절제술을 받은 환자의 수술 경과를 분석한 결과, 복강경 수술 환자(217명)의 합병증 발생률은 6.5%로 개복수술 환자(434명)의 12%보다 현저히 적어 복강경 수술의 안전성을 확인했다고 밝혔다.

복강경 간 절제술은 복부에 직경 1cm의 구멍 3~5개를 뚫고 그 안으로 복강경 기구를 넣어 간을 절제한 뒤, 치골상부의 작은 구멍으로 절제된 간을 빼내는 수술법이다.

회복이 빠르고 입원기간도 복강경 수술 환자가 개복수술 환자보다 약 일주일 정도 짧았다.

개복수술 환자가 평균 14.8일간 입원한 반면, 복강경 수술 환자는 평균 8.9일간 입원한 후 퇴원한 것으로 확인됐다.

출혈로 인해 수혈을 받은 비율도 복강경 수술 환자에서는 1.8%로 개복수술 환자(3.5%)의 절반에 그쳤다.

5년 장기생존율은 복강경 수술 환자가 78.6%, 개복수술 환자가 84.3%로 비슷했다.

김기훈 교수는 “개복수술로도 어려운 고난도 간세포암 절제에서 복강경 수술의 안전성과 우수성이 입증되었기 때문에, 앞으로 술기를 더욱 정교화해 복강경 간 절제술의 적용 범위를 넓혀 간암 환자와 간이식 기증자의 수술 후 삶의 질을 높여나가겠다”고 밝혔다.

그는 “복강경 간 절제 성공의 가장 중요한 요인은 복강경 수술을 안전하게 시행할 수 있는 환자를 선별하는 것”이라며, “간정맥이나 간문부에 종양이 있으면 개복 절제술이 더 안전할 수 있으므로 전문가와 정확한 상담을 통해 수술방법을 결정하는 것이 좋다”고 덧붙였다.
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