수면다원검사로 원인 찾아 근본치료 해야
Autosoma de Madrid 대학의 José Banegas 박사는 "수면제를 장기적으로 사용하는 것은 고혈압의 원인이 될 수 있는 수면장애를 방치하게 하고, 결국 수면의 질을 떨어뜨려 혈압을 오히려 올리게 된다.“는 것이다. 특히 저산소 불면증 환자에게는 혈압을 높힐 뿐만 아니라, 수면제로 인해 수면 중 호흡기능을 떨어뜨려 자칫 위험 할 수도 있다.
수면 중 호흡이 불편하면 혈액 내 산소포화도가 감소하고, 교감신경이 흥분되어 뇌파각성으로 인한 불면증 증상이 나타날 수 있다. 불면증상이 일어나면 부신피질에서 분비되는 스트레스 호르몬인 코티솔이 증가되는데, 이 호르몬은 장기적으로 혈압을 높이는 작용을 한다. 만약 고혈압 환자가 혈압 약을 먹어도 혈압 조절이 잘 되지 않는 경우에는 수면장애를 의심 해 보고, 수면다원검사를 통해 확인 후 치료해야 한다.서울수면센터 한진규 원장은 “불면증의 원인이 저산소나 수면무호흡증이라면 약물치료는 효과도 미비하고 부작용의 위험도 높다. 이때는 양압기를 통해 호흡치료를 하면 자연스럽게 불면 증상도 사라지게 된다. 불면증의 원인이 심리적인 것이라면 빛치료, 약물치료, 인지행동치료 등을 병행할 수 있다”고 설명했다.
한 원장은 “불면증은 3주 이상 되면 굳어지고 1개월 이상 지속하면 만성화되기 때문에 정상적인 생활리듬에 악영향을 끼쳐 개인적, 사회적인 문제를 초래할 수 있다”며 “수면부족은 인지기능에 영향을 미쳐 판단력을 저하시킬 뿐 아니라 우울감이나 절망감을 촉진시키는 등 감정조절 기능도 손상시킬 수 있기 때문에 수면장애로 인해 정신질환을 촉발하는 경우도 생길 수 있는 만큼 각별한 주의가 필요하다”고 당부했다.작년 7월부터 수면다원검사가 건강보험 적용이 결정되었다. 고혈압, 당뇨, 심혈관, 뇌혈관 장애 진단 이후 치료 중인 불면증 환자도 포함된다. 그 이유는 불면증의 중요증상 중 하나인 잦은 뒤척임, 잦은 각성이 수면장애 보험 기준에 해당되기 때문이다.
[도움말 : 서울수면센터 한진규 원장]