비이익 기관인 CRI(Cancer Research Institute)가 3월29~4월3일까지 애틀랜타에서 열린 AACR(American Association for Cancer Research) 연례미팅에서 발표한 연구결과에 따르면 가장 성공한 면역항암제를 테스팅하는 2600개 이상 임상시험 중 89개(3%)만이 췌장암을 표적으로 하고 있다.

하지만 이런 연구 중 많은 것이 같은 유형의 암을 표적으로 하고 있다.

췌장암은 종양 유형에 대한 면역 요법을 어렵게 만드는 특성인 특히 면역성 혹은 면역 반응을 촉진할 가능성이 있는 것으로 간주되지 않는다.

대부분 췌장암은 표적 치료제들로 공격이 어렵다는 것을 입증한 RAS란 유전자에서 변이로 확대된다.

다른 2개는 이런 3가지에 BMS의 옵디보를 추가했다.

이런 반응들의 모두는 부분적이었지만 8명의 연구 참가자들은 안정된 질병을 경험했다.

대부분의 환자들이 심각한 부작용을 경험했음에도 불구하고, 일부 환자들은 약 1년 동안 치료를 계속 받았다.

연구에 사용된 항 CD40 항체를 개발하고 있는 BMS와 아펙시겐(Apexigen)은 PICI와 CRI와 협력하고 있다.

클로비스의 루브라카(Rubraca)에 대한 임상에서 나온 고무적인 초기 데이터는 PARP 억제제가 일부 췌장암 환자들을 위한 더 감내할 수 있는 유지요법으로 부상할 수 있다는 기대를 높이고 있다.

이런 그룹의 환자들의 6개월 무진행 생존은 44%이고 임상은 이를 60% 이상 높이는 것이 목적이다.

38%의 전체 경감률은 1명이 완전반응, 6명이 부분 반응 등 평가할 수 있는 19명 환자에서 달성했다.

아스트라제네카도 매우 유사한 세팅에서 PARP 억제제 린파자(Lynparza)의 임상 3상 Polo에서 1차 무진행 생존의 최종 목표에 도달했다고 올해 초 발표했다.

테사로가 GSK에게 인수된 후 루브라카는 중소업체가 가진 유일한 PARP 억제제이고 클로비스는 얻을 수 있는 모든 도움을 필요로 한다.

펜실베이니아 연구팀에 따르면 췌장암 환자의 약 6-8%가 BRCA 또는 PALB2 돌연변이를 가지고 있다.

BRCA 환자나 관련 유전자 돌연변이 가진 환자 치료에 PARP 억제제의 강력한 과학적 근거를 고려하면, 업계가 췌장암에 대한 이런 약물 테스트에 거의 노력을 기울이지 않은 것은 주목할 만하다.