적정 수준 농도 유지 필요…홍수종 연구팀 장기연구결과 발표

출산 후 자녀의 아토피 피부염을 예방하기 위해서는 임신 중 비타민D 섭취를 늘려야 한다는 연구결과가  Journal of allergy and clinical immunology 3월호에 게재됐다.

서울 아산병원 홍수종 교수 연구팀은 ‘소아 호흡기·알레르기질환 장기추적조사연구, COCOA(The Cohort for Childhood Origin of Asthma and allergic diseases study)’에서 출생자 955명의 제대혈 비타민 D 농도를 조사한 후, 생후 3세가 되었을 때까지의 아토피피부염 경과를 분석했다.

콕스(Cox proportional hazard) 생존 분석결과, 제대혈 비타민 D 농도가 10.0 ng/mL 미만(중증 결핍 수준)인 경우에서 생애 처음 3년 동안 아토피피부염의 증상 발생 위험이 2.77배, 진단 위험이 2.89배, 치료 위험이 1.46배 증가한 것을 발견했다.

제대혈 비타민 D 농도에 따른 아토피피부염 진단, 증상, 치료 위험도 비교

소아 아토피피부염군(10명) 및 정상군(10명)의 후성유전체(Epigenetics) 분석결과, 산화스트레스 관련 유전자인 MICAL3 (microtubule-associated monooxygenase, calponin and LIM domain containing 3)의 DNA 메틸화 정도가 그룹간 차이를 보였다.비타민 D 정상, 아토피피부염이 없는 군에 비하여 비타민 D 결핍 아토피피부염군에서 MICAL3 유전자의 발현이 3.15배 증가했다.

아토피피부염의 중증도를 평가한 SCORAD(SCORing Atopic Dermatitis) 지수와 MICAL3 유전자 발현은 양의 상관성을 보이는 것으로 조사되어 제대혈 비타민 D 결핍은 아토피피부염의 예후뿐만 아니라 중증도와도 연관성이 있음을 확인했다.

제대혈 비타민 D 농도에 따른 MICAL3 유전자의 발현 비교

연구팀은 “이번 연구결과는 임신 중 비타민 D 보충 또는 결핍 등 후천적인 조절작용에 의해 산화스트레스 유전자 발현이 제어되는 것을 나타낸 것으로 아토피피부염 예방 및 새로운 치료방법 개발에 활용될 수 있음을 시사한다”고 말했다.

질병관리본부 국립보건연구원은“생애초기 아토피피부염 발생 연관 요인 중의 하나로 제대혈 비타민 D 결핍이 확인됨에 따라, 태아는 엄마의 비타민 D에 전적으로 의존하기 때문에 출생 후 생애 초기 아토피피부염 발생을 예방하기 위해서는 임신 초기부터 비타민 D 관리에 관심을 가지고 적정한 비타민 D 농도를 유지하는 것이 중요하다”고 밝혔다.

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