약료서비스 약사인력 비율 12%대로 낮아
의료기관에서 환자가 약사에게 제공받는 약료서비스는 상급종합병원과 수도권일수록 그 비율이 높았고 반대로 병원급이고 비수도권일수록 낮은 시행률을 보이는 것으로 나타났다.
또 병동과 특수 환자군에 제공되는 약료서비스의 비율은 대부분 시행률이 2.3%~11%대를 보여 중환자 약료서비스의 4분의 1 수준에 불과한 것으로 드러났다. 중환자 약료서비스 시행률은 50%대 비중을 보인 것으로 나타났다.한국병원약사회가 보건복지부 용역을 받아 진행한 '의료기관 약제서비스 강화를 통한 의약품 안전사용 확보 방안 연구' 결과에 따르면 약료서비스 분류별로 가장 높은 비율을 보인 항목은 일반 약료서비스로 전체 60.2%대 비율을 보였고 이어 특정질환 약료서비스가 27.1%, 병동 및 특수 환자군 약료서비스가 13.7%대 비율을 보였다.
이번 조사는 전국 748개 병원 중 88개 병원이 참여했으며 응답 참여 지역은 서울시가 19.4%, 인천 경기 7.9%, 비수도권 10.8% 비율을 보였다. 종별로는 상급종합병원이 전체 등록병원의 95.3% 응답률을 보였고 종합병원과 병원은 각각 19.6%, 1.2%대 응답률을 보였다.연구에서 일반 약료서비스 중 세부 서비스 제공 항목을 살펴보면 의약정보서비스가 97.7% 비율을 보여 가장 높은 비중을 차지했고, 뒤를 이어 영양지원 약료서비스가 86.4%, 항응고치료 상담 서비스 61.4%, 임상약동학자문 서비스가 51.1% 대 시행률을 보였다. .
특성질환 약료서비스에서는 종양이 53.4%, 호흡기질환이 47.7%, 장기이식 약료서비스 47.7%가 전체 응답 병원의 절반 정도에서 시행되는 것으로 조사됐다.이밖에 내분비질환이 25%, 신장질환이 15.9%, 심혈관질환이 13.6%, 통증관리가 11.4% 비율을 보였다.
병동 및 특수 환자군 약료서비스에서는 중환자 약료서비스가 50%를 보였고, 소아약료 11.4%, 병동약사 9.1%, 호스피스 9.1%, 노인약료 5.7% 비율을 보였다.약료서비스는 전체적으로 서울시 지역에서 높은 시행률을 보였고 서울시와 인천 경기 지역에 비해 비수도권에서는 낮은 시행률을 보였다고 보고서를 밝혔다.
또 전체적으로 상급종합급에서 높은 시행률을, 그 다음으로 종합병원급, 병원급의 순으로 나타났다.약료서비스 약사인력 비율 12%대로 낮아
약료서비스 관련 약사 인력은 4.9명으로 전체 약사인력 평균 28.4명의 14.1%로 나타났다.지역별로 분석한 결과 약료서비스 약사 인력은 총약사수의 13.1~14.1%로 지역간 차이가 거의 없었으나 종별로는 상급종합급 15.9%에 비해 종합급과 병원급은 약료서비스 약사인력의 비율이 12.4%~12.7%로 다소 낮은 것으로 드러났다.
반면 약료서비스 시행병원의 비율은 2012년 이후 지속적인 증가추이를 보이고 있는 것으로 나타났다.응답한 병원의 총 약사인력 대비 약료서비스 수행 인원 비율은 2006년 12.8%에서 2017년 14.7%로 증가한 것으로 조사됐다.
한편 의료기관 위해관리 체계 내에서 약사의 역할을 살펴보기 위해 설문조사를 실시한 결과 환자안전위원회에 약사가 위원으로 참여하고 있는 병원은 85.2%를 차지했다.또 위해관리 중 의약품사용과오 관리 업무로 약제부서 내 관리를 시행하는 병원은 90.9%, 병원 내 관리를 시행하는 병원은 76.1%를 나타났다.
약물이상사례 관리 업무로 약물이상사례 보고업무와 평가 업무를 시행하는 병원은 각각 86.4%와 88.6%의 비율을 보였다.