재발하거나 전이된 위암의 경우 표준요법으로 인정된 약제가 없는 틈을 한국 릴리가 사이람자(성분 라무시루맙)를 통해 돌파하겠다는 의지를 피력해 주목된다.

2일 플라자호텔에서 열린 한국릴리 사이람자 급여 출시 기자간담회에서 풀 헨리 휴버스 사장은 "위암은 한국인에서 발병율이 높은 암으로 생존율은 오랜 시간 동안 높아지지 않았다"면서 "미국과 유럽의 경우 사이람자가 승인을 받았고 표준 치료법으로 자리 잡았다.

한국에서도 2차 표준치료제로 자리 잡길 바란다"고 말했다.이날 오도연 교수(서울대병원 종양내과)는 진행성 위암 치료 원칙을 설명하면서 "항암치료 기간은 생존기간을 연장시킬 수 있는 기간으로 항암제의 효과와 환자의 체력이 뒷받침 되어야 한다"면서 "다만 약제의 효과가 좋다고 하더라도 환자의 생존율을 확신할 수는 없다"고 말했다.

이어 "세포독성 항암제로 환자들의 생존기간의 향상은 었었지만 그 최대 효과는 더 이상 개선이 되지 않는 정체상태를 보이다가 이를 극복한 HER2 양성 위암에 트라스트주맙이 출연했다"면서 "이후 10여년 동안 많은 표적치료제들이 나왔으나 트라스트주맙 이후 의미있게 위암 환자들의 생존율을 향상시킨 것은 사이람자"라고 의미를 부여했다.

사이람자는 전이성 위 또는 위식도 접합부 선암 환자의 2차 치료에 대한 RAINBOW 임상 연구에서 파클리탁셀 병용요법으로 파클리탁셀 단독요법 대비 전체생존기간 지표의 사망위험을 19.3% 감소시켰으며 (9.6개월 VS 7.4개월)각 투여군의 1년 시점 생존율은 각각 40%와 30%로 나타났다.

또한 사이람자와 파클리탁셀 병용요법은 파클리탁셀 단독요법 대비 ECOG 수행능력상태를 더 긴 시간동안 유지시키고, 치료기간 동안 환자들의 삶의 질을 잘 유지시키는 것으로 나타났다.

그는 "사이람자와 파클리탁셀 병용의 무진행생존기간은 4.4개월로 대조군 대비 1.5개월로 유의미하게 연장시켰다"면서 "의료현장에서 2차 치료에서 사이람자와 파클리탁셀로 생존 기간을 연장한다면 3, 차 4차에서의 생존기간까지 연장하는 효과를 거둘 수 있다"고 말했다.

이어 "파클리탁셀과 사이람자의 병용투여는 진행성 위암의 2차 치료제의 새로운 약제 개발에 있어서 극복해야 할 레퍼런스 목표가 됐다"고 의미를 부여했다.

인구 10만명당 남성은 49.3명이, 여성은 20.5명이 위암 발병을 보이고 있다.

특히 위암은 국한 단계의 경우 96.2%, 국소전이 단계인 경우 61%, 원격전이 단계의 경우 6.3%대를 보였다.

사이람자는 혈관내피세포성장인자 수용체-2(VEGFR-2)에 특이적으로 결함하는 인체 면역글로불린 G1단일 클론 항체로 VEGFR-2에 특이적으로 결합해 VEGF 수용체리드간인 VEGF-A, VEGF-D의 수용체에 결합을 차단한다. 사이람자를 통해 VEGF-2의 활성화가 저해되면 리간드 유도 세포 증식과 혈관내피세포이 이동 및 암세포의 혈관생성과 관련된 신호전달과정을 억제할 수 있다.